|
Pitanja i odgovori - Novi grip A (H1N1)
Šta je
svinjski grip?
Šta je novi soj virusa gripa A
H1N1?
Kakva je klinička slika novog gripa A
H1N1?
Kako se novi virus gripa A (H1N1)
širi?
Koje uzrasne
grupe najčešće obolevaju?
Da i je
obavezno bolničko lečenja obolelih osoba?
Koje
mere sprovoditi u slučaju kućne izolacije?
Da li
se nepravilnom upotrebom maski povećava rizik od transmisije?
Koliko traje
zaraznost obolelih osoba?
Koji lekovi se
koriste za terapiju?
Da li je dostupna efektivna vakcina protiv
novog gripa A (H1N1)?
Da li dostupna vakcina protiv sezonskog
gripa štiti od novog gripa A (H1N1)?
Rizik od
pandemije?
Koje su
preporuke za putnike u međunarodnom saobraćaju?
Koje se mere preduzimaju na graničnim prelazima?
Koje su preporuke za povratnike iz oblasti
zahvaćene novim gripom A (H1N1)?
Koje su preporuke za zdrave osobe?
ODGOVORI
Šta je svinjski grip?
Svinjski grip je veoma zarazno akutno respiratorno oboljenje
svinja prouzrokovano jednim od nekoliko podtipova virusa
svinjskog gripa A sa velikom učestalošću obolevanja i malom
smrtnošću (1–4%). Virus se među svinjama širi kapljičnim putem,
direktnim i indirektnim kontaktom. Česte su i asimptomatskih
infekcije svinja (bez znakova bolesti). Epidemije se javljaju u
toku cele godine, s tim što se broj obolelih životinja u
oblastima sa kontinentalnom klimom povećava tokom jesenjih i
zimskih meseci. Većina zemalja rutinski sprovodi vakcinaciju
svinja protiv ove bolesti. Svinjski grip najčešće izaziva
podtip H1N1, ali i drugi podtipovi takođe
cirkulišu među svinjama (H1N2,
H3N1, H3N2
). Svinje mogu da budu inficirane i virusima ptičijeg i
sezonskog humanog gripa, a mogu da budu zaražene i sa više
različitih tipova virusa gripa istovremeno, što omogućava
rekombinaciju i stvaranje novih podtipova virusa.
na vrh
Šta je novi soj virusa gripa?
Preliminarna istraživanja su pokazala da novi soj virusa gripa
poseduje mešavinu gena četiri virusa: severnoameričkog i
azijskog svinjskog gripa, severnoameričkog ptičijeg gripa i
humanog gripa.
na vrh
Kakva je klinička slika novog gripa A
H1N1?
Većina inficiranih imala je blago oboljenje, dok su se
ozbiljnije manifestacije pojavile u određenom broju slučajeva.
Većina obolelih imala je simptome od strane gornjeg
respiratornog trakta, povišenu telesnu temperaturu, groznicu,
glavobolju, slabost i bolove u mišićima. Kod određenog broja
obolelih bio je prisutan i poliv. Za sada nema dovoljno podataka
o prisustvu virusa u stolici, ali bi takav nalaz bio od velikog
značaja za osobe koje žive u lošim higijenskim uslovima. Neke
osobe, kod kojih je potvrđen ovaj virus nisu imale povišenu
temperaturu pa je moguće da se radilo o asimptomatskim
slučajevima (bez znakova bolesti).
na vrh
Kako se novi virus gripa A (H1N1)
širi?
Novi
virus gripa A (H1N1) se širi sa osobe na
osobu u bliskom kontaktu najčešće putem kapljica koje se
stvaraju prilikom kašljanja i kijanja ili preko predmeta koji su
zagađeni respiratornim sekretima. Blizak kontakt ostvaruju osobe
koje neguju obolelu osobu, ili imaju direktan kontakt sa
respiratornim sekretima obolele osobe. Primeri bliskog kontakta
uključuju zajedničku upotrebu pribora za jelo ili piće, blisku
konverzaciju (udaljenost manja od 2m), lekarski pregled i svaki
drugi direktan fizički kontakt između osoba.
na vrh
Koje uzrasne grupe najčešće
obolevaju ?
Iako
su sve uzrasne grupe zahvaćene, najčešće obolevaju mlađe odrasle
osobe, što odgovara najčešćem uzrastu povratnika iz zemalja u
kojima se ovo oboljenje registruje. Na ovakvu uzrasnu
distribuciju takođe je uticala i pojava epidemije u školskim
kolektivima, tako da se realna uzrasna distribucija mora
sagledavati sa oprezom.
na vrh
Da li je obavezno bolničko
lečenja obolelih osoba?
Bolesnici mogu da budu lečeni ili kod kuće ili u bolničkim
ustanovama u zavisnosti od težine kliničke slike bolesti.
na vrh
Koje mere sprovoditi u
slučaju kućne izolacije?
Obolele osobe sa blagom simptomatologijom
treba uputiti na kućno lečenje i izolaciju, uz sprovođenje
higijene disajnih puteva (pokrivanje nosa i usta
prilikom kašljanja i kijanja papirnatom maramicom koju odmah
nakon upotrebe treba bezbedno odložiti, a ruke oprati tekućom
vodom i sapunom), higijene ruku i maksimalno ograničavanje svih
kućnih i drugih kontakata. Poželjno je odrediti jednu osobu,
najbolje člana porodice, da neguje obolelu osobu kod kuće, kako
bi se mogućnost daljeg širenja novog virusa gripa svela na
najmanju meru. Obolele osobe i osobe koje neguju obolele treba
obučiti kako da nose i da odlažu zaštitne maske tokom perioda
kada je bolesnik zarazan za okolinu. Ukoliko maske nisu dostupne
u dovoljnoj količini, važnije je da zaštitnu masku nosi obolela
osoba. Zaštitne maske treba bezbedno odložiti ukoliko se ovlaže.
Osobe koje neguju obolele od gripa izazvanog novim virusom
influence treba da peru ruke nakon svakog kontakta sa njima.
Osobama koje neguju obolele treba dati instrukcije kako
postupiti u slučaju pogoršanja kliničke slike pacijenta. Svi
članovi domaćinstva moraju da sprovode higijenu disajnih puteva
i higijenu ruku.
na vrh
Da li se nepravilnom
upotrebom maski povećava rizik od transmisije?
Da.
Maska se stavlja pažljivo tako da prekrije usta i nos i sigurno
vezuje tako da se minimizuje svaki prostor između lica i maske.
Neophodno je izbegavati dodirivanje maske koja se koristi. Kad
god se dodirne upotrebljena maska potrebno je oprati ruke
sapunom i vodom ili ih obrisati vlažnim maramicama na bazi
alkohola. Čim korišćena maska postane vlažna zameniti je sa
novom čistom, suvom maskom. Ne upotrebljavati već korišćenu
masku za jednokratnu upotrebu već ih baciti odmah nakon
skidanja.
na vrh
Koliko traje zaraznost obolelih
osoba?
Sedam dana nakon pojave simptoma obolele osobe nisu više zarazne
za svoju okolinu.
na vrh
Koji lekovi se koriste za terapiju?
Ovaj
virus je osetljiv na dva leka: oseltamivir (komercijalno poznat
kao Tamiflu) i zanamivir (komercijalno poznat kao Relenza) koji
mogu da ublaže težinu i trajanje bolesti, a mogu se primeniti i
preventivno (kod bliskih kontakata). Upotreba antivirusnih
lekova i antibiotika sprovodi se samo po preporuci lekara.
na vrh
Da li je dostupna vakcina
protiv novog gripa A (H1N1)?
Nije, ali se intenzivno radi na njenom razvoju. Odmah po
identifikaciji novog soja virusa A (H1N1)
počelo je da se radi na razvoju nove vakcine.
na vrh
Da li dostupna vakcina
protiv sezonskog gripa štiti od novog gripa A (H1N1)?
Dosadašnja saznanja ukazuju da vakcina protiv sezonskog gripa
vrlo malo štiti ili uopšte ne štiti od novog gripa A (H1N1).
na vrh
Rizik od pandemije?
Smatra se da je svet sada najbliži početku nove pandemije gripa.
Svetska zdravstvena organizacija je preporučila vladama svih
država da revidiraju nacionalne planove za borbu protiv
pandemije gripa, usklađene sa ranije datim preporukama.
na vrh
Koje su preporuke za putnike
u međunarodnom saobraćaju?
Svi
putnici na međunarodnim putovanjima treba da se informišu gde se
u svetu registruje lokalna transmisija ovog oboljenja. Dok
borave u zahvaćenim oblastima nephodno je da često peru ruke, da
izbegavaju bliske kontakte sa velikim brojem ljudi i velike
skupove, posebno u zatvorenim prostorijama i da prate i sprovode
upustva i mere koje donose zdravstvene vlasti ovih država. Ne
preporučuje se rutinska primena hirurških ili drugih maski, kao
i ostalih mera lične zaštite za vreme boravka na javnim mestima.
Ukoliko se jave simptomi gripa A (H1N1)
tokom boravka u zahvaćenoj oblasti preporuka je obavezno
obraćanje ambasadi ili konzularnom odelenju radi dobijanja
informacije o lekaru kom bi trebalo da se jave.
na vrh
Koje se mere preduzimaju
na graničnim prelazima?
Republička sanitarna inspekcija u slučaju prepoznavanja i
otkrivanja suspektnog slučaja na samom graničnom prelazu među
osobama koje dolaze iz zemalja u kojima je registrovana lokalna
transmisija novog virusa gripa A (H1N1)
obaveštava nadležnu epidemiološku službu radi sprovođenja daljih
aktivnosti u skladu sa stručno metodološkim uputstvom.
na vrh
Koje su preporuke za
povratnike iz oblasti zahvaćene novim gripom A (H1N1)?
Ukoliko povratnik iz oblasti zahvaćene novim gripom A (H1N1)
dobije temperaturu (iznad 38oC) i ima disajnih
problema (npr. kašalj, površno ili otežano disanje), unutar 7
dana po ulasku u našu zemlju, neophodno je da se telefonom javi
nadležnom lekaru kako bi se dobio uputstva o daljem postupku u
cilju zdravstvenog zbrinjavanja i smanjenja rizika da se
infekcija prenese na bliske kontakte. Pojava simptoma kod
kontakata zahteva prethodno telefonsko obaveštavanje zdravstvene
službe. Sa druge strane, odustvo temperature i disajnih
simptoma, kod kućnih ili drugih bliskih kontakta pacijenata sa
gripom ne zahteva ograničavanje aktivnosti van kuće.
na vrh
Koje su preporuke za
zdrave osobe?
Potrebno je održavati udaljenost od najmanje jednog metra od
bilo koje osobe koja ima simptome slične gripu. Ruke bi trebalo
što češće prati sapunom i vodom ili ih briisati vlažnim
maramicama na bazi alkohola i uzdržavati se od dodirivanja usta
i nosa. Što manje vremena treba provoditi u prostoru gde ima
više ljudi i u bliskom kontaktu sa ljudima koji mogu biti
bolesni. Provetravanje životnog prostora neophodno je poboljšati
što češćim otvaranjem prozora.
na vrh
|
)
